Como funciona o Prontuário Digital

Organize, armazene e se orgulhe da evolução do seu cliente!


Com o Prontuário Digital do Zenoffice, você não precisa mais se preocupar com plataformas ou fichas de registros de seus atendimentos, pois você terá tudo em um só lugar:

  • Registro documental
  • Motivos da sessão
  • Anotações privada

Como funciona essa ferramenta?

Durante a sessão, já vai estar visível na sua tela:

Número do atendimento para você acompanhar melhor o histórico tratamento;

  Dados como idade e CPF do cliente, facilitando o preenchimento do prontuário;
Bloco de notas para rascunhos gerais - anotações privadas e pessoais que podem ser editadas a qualquer momento;
Prontuário, caso você queira começar a formalizar as informações - podendo editá-las depois do atendimento.

 

Ao clicar em registrar,  o prontuário será aberto com os seguintes campos:

  • Motivo da sessão: caso preenchido no final da vídeo chamada, já virá preenchido e poderá ser editado;
  • Escala de qualidade de vida: toda primeira sessão terá uma pergunta de entrada sobre como você avalia o momento do paciente, e as demais sessões terão uma pergunta comparativa sempre em relação ao estado inicial registrado;
  • Evolução do atendimento: campo para preencher informações que serão publicadas oficialmente no prontuário desta pessoa. Caso preenchido durante a vídeo chamada, virá preenchido e poderá ser editado;;
  • Registro documental: onde você poderá preencher suas observações pessoais sobre a sessão. Estas informações não constarão no prontuário. Caso preenchido durante a vídeo chamada, virá preenchido e poderá ser editado;
  • Especialistas psicólogos terão mais uma escala disponível para preenchimento: CGI -  Clinical Global Impression, que seguirá a mesma lógica da escala de qualidade de vida. 

Você poderá preencher o prontuário da sessão, em até 7 dias corridos após a sessão. Para registrar seu prontuário, preencha todos os campos. 

⚠️Atenção: o prontuário só é registrado ao clicar no “registrar”. Neste momento o prontuário não poderá mais ser editado, por se tratar de um documento oficial. Então revise bem as informações antes de registrar.

Ao concluir o preenchimento do prontuário, você cumprirá facilmente os critérios do CFP sobre prontuário psicológico, manterá a confidencialidade das informações em ambiente seguro e garantirá respaldo jurídico se necessário!

 

Caso tenha dúvidas, entre em contato conosco através do nosso chat no Zenoffice. Antes verifique se a sua dúvida está AQUI. Lembrando que estamos disponíveis de Seg. a Sex. das 9H00 às 18H00 (exceto feriados).